根据8月的《卒中》(Stroke 2006;37:2115-2122.)杂志上的一项报告,卒中后未受累脑半球的重复经颅磁力刺激(rTMS)可改善患者的运动功能。
在一项II期试验中,美国Beth Israel Deaconess医疗中心的Felipe Fregni博士及其同事研究了未受累脑半球的低频率rTMS重复连续刺激对缺血性卒中1年以上并有轻度至中度运动障碍的15例患者的运动功能的影响。
作者报告,5天后,使用rTMS治疗的患者中有10例运动功能显著改善,而使用假rTMS治疗的患者中只有5例。运动功能的改善持续到治疗后的2周。刺激与未受累脑半球皮质脊髓兴奋性显著降低和受累脑半球皮质脊髓兴奋性显著增加相关。较轻运动障碍和受累脑半球较大的皮质脊髓兴奋性增加的患者似乎有较大的运动功能改善。治疗与认知改变不相关,患者对治疗的耐受性良好。
Fregni博士说,在过去几年中,使用和探索神经调节方法用于神经精神疾病治疗在快速增长。TMS用于治疗抑郁症和硬膜外刺激用于治疗卒中的申请已经提交FDA,并且正在评估之中。所以,在未来这个领域可能对神经精神病学有重要影响。 |